鼻部肿瘤手术术前准备有哪些

鼻部肿瘤手术术前准备有哪些

鼻部肿瘤手术术前准备有哪些?鼻部肿瘤手术是临床较常见手术之一。由于部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展，引起鼻腔和鼻窦并发症。通常采取手术治疗鼻部肿瘤。那么鼻部肿瘤手术术前准备有哪些?下面就为大家介绍一下。

鼻部肿瘤手术术前准备有哪些

鼻部肿瘤手术术前准备需要注意以下7点：

1.认真查体，了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。

2.必要的化验室检查，了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。

3.影像学检查

(1)X线、CT或MRI检查：以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度及邻近间隙侵犯情况。CT及MRI可清楚了解肿瘤的全貌及其与周围结构的关系，对评估手术切除范围、拟定术式有重要价值。

(2)数字减影血管造影(DSA)：血管造影可了解肿瘤的血供情况、主要供血的血管、静脉回流状况及其与颅内血管的关系。对主要供血动脉可以进行栓塞以减少术中出血。

(3)恶性肿瘤需明确有无远处转移。如胸部X线摄片了解有无双肺及纵隔转移，骨X线摄片了解有无骨转移，肝、肾B超以排除肝、肾转移等。

4.病理学检查 原则上术前应行病理学检查，明确诊断。但对于某些部位特殊的占位性病变、术前无法进行活组织检查、或术前多次病检不能确诊但临床高度怀疑为恶性肿瘤者，术中应行快速冰冻切片检查。

5.备血 根据病变性质、手术范围、患者体质状况、手术可能持续时间、预计失血情况评估术中用血，备血。

6.术前抗生素的应用 部分手术术前应预防性使用抗生素。如颅一面联合进路手术，术前1天应静注抗生素，术中应再强化一次，鼻腔滴用抗生素，鼻腔分泌物较多者，同时行鼻腔冲洗。

7.对伴有颅内压增高者，应先用20%甘露醇，脱水降颅压，改善患者一般情况，增加患者对手术的耐受性。